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土家医诊法之看诊

来源:本站原创 编辑:覃金娥 发布时间:2015-08-17

看诊,就是通过观察病人的神色、舌苔和形态、鼻、嘴巴、牙齿及四肢、皮肤、毛发等变化的一种诊疗方法。

(一)看神色

土家医主要通过看病人全身各部分的神色来珍断疾病。包括看神态和看水色两个方面。

看神态,对气血旺盛,精神焕发者,称为有神,多属无病或病轻。对气血衰弱,精神委靡,或狂言胡语者,称为丧神,主病重。

看水色,面部色泽荣润,称之力水色好,主无病或病轻。反之,Ifil部色泽枯搞无华,为无水色,多属病色。如面白如纸,主气、血、精不足,多见于肺结核或其他结核病;面色黄或假白者,属气血亏损,多见于黄肿病、小儿走胎;面色红赤,属热,包括内热和外热症;面青色者,主风,多见于各种风症、惊症、痛症或小扉;若见环唇存青色,是阴阳离绝的现象,极危;小儿面黄是肚肠积滞或虫症;面黑为病重。

(二)看眼

看眼包括眼球、眼眶、眼皮。土家区认为眼是人体心灵的窗口,眼神、眼色、眼态都可洞察人体的疾病。眼角色红,主火;色黄,主肝病;起血丝,是火气上攻,为火眼;眼珠上有蓝斑.主螬虫病;目肿,多为水肿病始期;有波浪样内芒,多属肺火,见于咯痨。小儿眼睛斜视或上翻,多见于惊症、风症;睡时露珠,属走胎;眼珠滞呆不动,多为危候;眼球黄绿色而流泪,耳垂冷为麻疹先兆;若见目昏不识人,瞳孔散大或缩小,无反应者为病危。

(三)看

舌诊在看诊中十分重要,正常人舌条淡红,荣润光泽,伸缩灵活,不长不短,不厚不薄,以看舌质和舌苔为主。

舌质红,见于火气人内、火毒或三元内火之病;舌质淡,多属气血精不足;舌质紫暗,为内有瘀血;舌两边有斑点,带深红色,为螬虫病。

舌苔白薄,主风、寒、湿气,常见于着凉、风寒毒邪入表;苔白厚,见风寒毒邪入里;白苔中黄,为寒邪入里化热;内苔滑腻,主痰湿过重;白苔有黑刺,主寒极人里;苔黄,多见于火热滞肚,主隔食、走胎等疾病;舌苔黑如裔色.为宿食停滞;舌上有白沫,主内有寒气;白腻为湿浊,黄腻为肚肠湿热;舌白无苔,为脾胃虚极;哺乳幼儿见到薄白苔,不属病证范畴。

(四)耳筋及耳

土家医认为,耳是人体的信使,人体脏器皆与耳痛。土家医主要看小儿和妇女耳后的筋脉和耳。

小儿耳郭后筋脉露出一个“丫”形的,为走狗胎:筋;筋上有一黑点,为走兔胎;筋脉有一个像猴子样凸起的,为走猴胎。

妇女耳后筋脉呈红色,主火气重;青色,为风气重;紫色,为阴内有脏物;红暗色,为妇科经带疾病;青紫色,为妇女玉宫或喜道内有肿块。

(五)看

鼻为面之峰,包括鼻头、鼻根、鼻孔。流清涕,为着风寒;流浓涕,为着风热或上元火症;鼻头色青色黑,为寒症、痛症;鼻头微黑,为胸中痰饮;鼻色赤,为有湿;鼻色赤,为肺热;鼻翼翕动、气促,为上元肺热,疫火交炽;鼻孔干燥,色黑如木炭,主病情危重;女子鼻色红而肿大,多为闭经;小儿鼻尖色白,主乳食积滞:男子鼻尖色黑,多力肾病。

(六)看

土家医认为“口为语之器,语从口中出。”口唇深红干而燥裂,粗气急,为热病,火重;嘴唇青紫,多见于内有瘀血、中毒、惊风;口唇色紫暗,为内有瘀血;嘴唇苍内,主气血亏损:口角流诞,口眼歪斜,为白虎症;小儿满口白斑,如雪片,为鹅口疮;唇红而吐是肚热;环口色青是肝盛脾虚,需防惊厥;口唇及全身定时震颤寒热,为“摆子病”;喉咙肿胀,红或糜烂,为鹅子症;牙根肿痛色红,为火牙;牙根黄,不肿胀,红而糜烂,为痛风;牙齿有洞而痛为虫牙。

(七)看

发乌黑油润而光泽,为气、血、精充足的表现。发脱或发枯,属气、血、精亏:发枯而生穂,为血虚火盛,病中头发失泽,失荣而乱是重病之象;小儿头发稀疏焦黄,甚则干燥或寸发不生,为走胎或疳积;若发坚主惊厥。

(八)看皮肤

皮肤是人体外卫,为脾冒的华色,正常皮肤淡黄而白。全身皮肤深黄色者,为黄疸病变症;皮肤出现红色小粒斑疼或丘疹者,多见于风疫、湿疹、斑疹;斑疹突起,全身满布,细如麻粒或融合成块,伴目赤,眼泪汪汗,发热咳嗽,唇颊内有白点,属肤子:面部干燥,小疮脓少或奇痒难忍者,为“干疫”。

局部主要表现为疔、疮、泡、流痰、癀等,其临床症状为红肿热痛。其中,高出皮肤,红肿热痛,小者为疮,大者为疱;形小,根深,坚硬如钉,剧痛者为疔;发于躯干四肢,流窜他处,溃后脓液稀薄如痰,久治不愈者为流痰;发于胸背四肢肌肉深处,皮肉板硬,外观不变为癀。

(九)看指

看指主要是看指壳(指甲)的颜色和中指的青筋(男左女右)。

土家医认为,拇指主一年之疾病,食指主春天之疾,中指主夏天之疾,无名指主秋天之疾,小指主冬天之疾。看颜色,一股青、白、黄主寒,赤主火,黑主风。小儿指壳乌黑色,为走胎;色红,主称伤病;色黄,为黄肿痛;色白,为亏血。妇女指壳紫黑,为白带多。看中指青筋,中指青筋见于第一指节间,为病轻;见于第二指节间为病重;见于第三指节间,为病危。

(十)看背

背腹应挺直自然,如屈身捧腹,为胃腹疼痛;腰不直,为腰腿病变;背起红点,舌起乌筋.肚脐处汗毛竖起,肚子急痛者,为羊毛痧症;胸起红点伴口鼻出血,肚子急痛,眼角布满血丝者,为红痧症。

(十一)看二便

二便为人体排出的废物,内伤外感皆显而易见。

尿浊,有白点者,为腰子病;尿深黄而涩痛,为湿热侵肝,为双重热,属火;尿频而清长,体弱而瘦,为气血亏虚;尿红涩痛而腰腹痛,为尿积病。纳呆腹胀,腹痛打馊臭嗝,大便腐臭而稀或夹有不消化之物,为隔食症;大便稀薄,纳呆乏力,食油腻加重,为中元亏虚之症;腹痛上吐下泻,里急后重,欲屙不屙,或带脓血者,为痢症。

(十二)看妇女病

看妇女病,就是药匠通过目视,去观察女人的神、色、形体及月信物、带下物等的变化,以测知病情的一种看病方法。土家地区流传有妇女十看:

一是看色,体健无病女人的面部颜色,称为喜色,凡喜色有变,为病色。二是看眼,白睛色浊,为月经不对,停经或经不止。是看手,指壳青紫,为白带多。四是看体形,体瘦耳枯无华,为月经家病;耳黄面瘦,尿黄,为子花痨(指未婚女于)。五是看小便,尿红有浊物为摆红病,尿白有浊物为摆病。六是看奶,奶头一点黑,怀的是女客;奶晕有一片黄,怀的是儿郎。七是看肚,肚大如烧箕,怀的是织布机(指女孩);肚圆如鼓,将帅到手(指男孩)。八是看肌肤,肌肤柔嫩,身体正盛;肌肤粗糖,必是精亏血燥。九是看月经,色暗淡,量适中,养儿只等身上空(月经干净);色红暗挟块,肚痛直打摆。十看口和舌,唇红舌淡再薄白,身体壮来抢男客,唇内舌瘦苔黄色,或虚或是内存热。

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