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土医的脉诊

来源:本站原创 编辑:连翘 发布时间:2011-11-28

药匠们在诊断疾病时,把号脉(拿脉)视为重要诊病方法。流传在土家民间的脉有30余种,常用的有:

骨脉 骨脉位于桡骨茎突处,相当于中医的寸口脉。轻拿有脉者,为外热;重拿而脉有力者,为体内有热。

命脉(也称劳脉)命脉位于手掌背部的食指与中指之间,相当于中医的外劳宫穴位处。体健或病轻时,号不出命脉脉象;若能号出脉象,多主病重;命脉向腕部扩散,为病危或死亡之前兆。

芳脉 位于中指与食指相连处。体健时,一般号不出脉象,病重或病危时,方可得脉。

天脉 位于耳垂下2寸处。轻号得脉者,为外感疾病;中拿得脉,脉快而有力者为内热,快而滑动为头眩晕病;重拿得脉,脉无力而动,乃为心虚气喘。

虎脉 位于虎口后1寸,紧靠合谷穴位处。药匠称虎脉是生死之脉。有脉者,即使重病可治;无脉者即使病情暂时较轻,也为不治之症。

肘关脉 位于倒拐窝内侧,相当于中医的尺泽穴前处。药匠称肘关脉为断生死脉。重危疾病时,此脉号不得或脉细弱无力。

踏地脉 位于踝关节解溪穴位下3寸,冲阳和陷谷穴位之间,拇趾与第二趾中间。脉有力者,为能治之症;脉无力者,为病重;脉细微者,为不治之症。

鞋带脉 位于踝关节解溪穴位处。因此部位正在系鞋带处,故称之为鞋带脉。小儿有病,多号此脉。小儿外感风寒,发烧,脉洪大而快;小儿走胎、黄肿病,脉细弱。

指缝脉 即在手指的第一关节和第二关节处。五根手指中食指、中指主上元脑心肺之疾,拇指主中元肚肠肝之疾,无名指、小指主下元腰子养儿肠或精脬、尿脬之疾。各指第一节有脉,表示病情较轻;第二节有脉,表示病情较重;体健时第一节和第二节均无脉。

太阳脉(又称五阴六阳脉) 位于头部眼角与耳门线中间,相当于中医的太阳穴位处。体健时,脉平和;脉粗大,快而有力者,为外感风寒引起的热或寒疾之症;脉细小,慢而无力者,多为慢性病,主头晕目眩等疾症。

地支脉 土家医在拿脉时还遵循一定的时间号脉,其中十二地支脉,就是较常用的脉象。拿此脉按十二地支次序进行。

子时脉(舌根脉) 以号舌根脉为主,结合太阳脉、肘关脉、反经脉、咽脉。拿脉时,嘱病人将口张开,舌向上升,医者将中指伸进病者口中,在舌根下号脉,有脉象,为幢康之人;无脉者,多是病危或不治之症。在号舌根脉的同时,还可号太阳脉、肘关脉、反经脉(相当于手足踝部的昆仑穴位处)、咽脉(位于鼻翼外侧的迎香穴位处)。五脉均有脉象者,多为健康之人,脉象细弱,是重病的表征。

丑时脉(背花脉) 位于足部解溪穴位稍下处。用中指号脉。此脉专主疱疮之疾。背花脉不动时,示有黄疱;脉动时有硬头疱等。

寅时脉(太阳脉) 以号太阳脉为主,并与膻中脉合诊。膻中脉相当膻中穴位处。体健时,二脉均匀;二脉细弱、缓慢,主脱影,体弱不思饮食等疾症;二脉急快,出现章跳(间断脉),多主心血气虚,即心气痛病。

卯时脉 号卯时脉以天脉和肘关脉合诊。脉急快,不均匀,洪大有力,多主急性热病,如痧症、乌鸦症、红眼症等。

辰时脉 号肺脉(位于乳头上方鹰窗穴位处)。该脉象均匀,示体健无病。肺脉不均匀,无规律乱跳,多主心病,见于心气和血气耗亏和心气虚弱。

巳时脉 号反脉(位于肩胛与后腋窝交界处,相当于肩贞穴位处)。反脉主头脑之疾。体健无病时,号不到反脉;若能号出反脉,示脑壳内有充血或炸血筋等原因引起的头痛、中风等疾病。

午时脉 号午脉时,以太阳脉、肘关脉和反经脉三脉合诊。有脉者,示体健无病;三脉均号不出脉象时,是危急之症或不治之症。

未时脉 号胯脉(腹股沟中间)。脉象缓慢、细弱者,多为心气虚和气血亏损等疾病。

申时脉 号弯筋脉(位于克膝骨后弯处)。此脉平时号不着,能号到弯筋脉,多为胃肠寒湿、虚寒、痢症、红阔症等疾症。

酉时脉 号总脉(位于寸口处,也称骨脉)。所谓总脉,即全身上下左右的情况都能通过该脉反映出来。号脉时轻按即得,脉洪大,快而有力者,多为外感风寒或其他原因引起的发热;重按始得,脉有力为内热;总脉快而细弱者多主心气血虚,心慌,胃肠气虚等症。

戊时脉 号咽喉脉(位于喉头两侧处)。号脉时,用拇指和食指同时紧贴脉位上。有脉者,示疾病轻;无脉者主口干、舌燥、声音嘶哑、哑巴症等疾病。

亥时脉 号后筋脉(位于脚后跟,近似昆仑穴位附近处)。平时拿不到脉,只是在长蛾子症、白蚁症、义蚁症时,才能号出后筋脉象。

另外,土家医诊脉时,还善于多脉合诊,以决定病情。如三联脉,即将骨脉。耳脉(天脉)、座脉(背花脉)三脉合诊。若三脉相应,脉象均匀,多为体健之人;骨脉和天脉相应,脉象均匀,而座脉快的,多主肝病;座脉慢的,多主心病。其他还有二联脉、五联脉、十二地支脉等,都是几种脉象合诊的诊脉方法。

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