寒梦 发表于 2012-9-21 13:45:14

吴茱萸汤加减治疗颈椎病引起的头痛

吴茱萸汤加减治疗颈椎病引起的头痛(转载)

  李某,女,54,头痛反复发作已经8年,几乎每天发作,甚则一日发作三五次,每次发作10~30分钟不等,头痛严重时恶心欲吐,但并无呕吐。头痛无固定部位,有时整个头部都痛。头痛性质多样,主要是胀痛,刺痛,钻痛,牵引痛,但无麻木感,伴有轻度头晕,无旋转性眩晕。无耳鸣,但觉耳内发胀,视力无明显下降。头痛发作与气候变化、情绪变化关系不明显。神疲乏力,食欲差,多食作胀。月经近来经常延期。面色惟悴,略见衰老之象。舌质淡,苔薄白。脉弦细无力。 TCD:脑供血不足。DR:颈椎生理曲度变直、颈567唇样骨质增生。颈56,颈67椎间孔轻度狭窄。查前医所用药不外乎:党参、茯苓、川芎、山药、萸肉、菊花、天麻等时方类药物。针灸也就是局部取穴,舍仲景方能治病乎!

  辨证:肝胃虚寒,浊阴上逆。

  方药:吴茱萸30太子参15姜半夏18黄连15生龙牡各30白蔟藜50山萸肉50生姜30大枣12枚。水煎服,三剂。

  针灸取穴:开四关。分天人地三部进针,务使针感向上传导。

  头痛大减,但乏力头晕未见好转,肝肾阴虚之象已显。

  方药:大剂六味地黄丸+白蔟藜、紫河车

  针灸:太溪、关元、烧山火。针后加灸。

  治疗一月有余,恢复如常。

  按语:后世头痛的论治,将头痛部位与经络挂钩,再配引经药。此种论治过于机械,临床疗效一般般。六经辨证足矣!何必舍近求远乎!
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