卢士樵 发表于 2016-5-25 04:01:43

论疫苗的功过 (一)疫苗简介

世界上第一种疫苗是法国著名科学家巴斯德发明的。在1880-1885年他先后发明了鸡霍乱疫苗和狂犬疫苗。此后各类疫苗逐渐增多,发展到现在接近20种。在现实的中国,这些疫苗被分为两类,第一类为国家免费接种的疫苗,共13种,包括:卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、应急接种的炭疽疫苗、钩体疫苗等,用于预防乙肝、结核病、脊髓灰质炎(小儿麻痹症)、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、炭疽、钩体等13种疾病。从2008年9月1日起,可享受免费接种。(所谓“可以免费接种”实际上就是“必须接种”,某些城市明确规定,不接种疫苗的孩子不允许上学)。
   还有部分疫苗是自愿接种的,属于付费的,如:服轮状病毒活疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、甲肝疫苗、肺炎球菌疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗 (简称Hib)、乙脑疫苗、流脑疫苗等。

(1)疫苗种类

①麻疹疫苗:
为预防麻疹而生产的疫苗,注射给初生的婴儿,按期接种多次,位置在上臂外侧三角肌附着处皮下。剂量为0.2ml。
②脊髓灰质炎疫苗(简称脊灰糖丸):
为预防脊髓灰质炎(小儿麻痹症)生产的口服糖丸型疫苗,白色。针对的是初生的婴儿,多次服用。服用剂量为:糖丸剂型1粒,液体剂型2滴。
③百白破制剂:
    该疫苗的生产,是将百日咳菌苗,精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素混合制成,或可同时预防百日咳、白喉和破伤风。剂量:0.5ml。用于儿童。
④卡介苗:
  采用无毒牛型结核杆菌制成。用来预防结核病。用于初生婴儿,多次接种。
    【剂量】0.1ml
⑤乙脑疫苗:
  用于预防流行性乙型脑炎。有两个类型:
  乙脑灭活疫苗:接种部位是上臂外侧三角肌附着处,做皮下注射。剂量为0.5ml
乙脑减毒活疫苗:接种部位是在上臂外侧三角肌附着处,皮下注射。计量为0.5ml。

(2)疫苗的负作用
    许多人接种疫苗以后,身体会出现一些不良反应,这些反应医学称之为“副作用”。如:
①麻疹疫苗:注射后在6-10天时有一部分人会发热,一般不超过2天,偶有散在皮疹。
②脊髓灰质炎疫苗(简称脊灰糖丸):服用后有人会发生腹泻,可不治自愈。
③百白破制剂:注射后都会产生以下反应:局部可出现红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦、头痛等。偶见过敏性皮疹、血管性水肿、无菌性化脓(注射部位)。也有全身反应较重的实例。
【禁忌】有癫痫、神经系统疾患及抽风史者禁用;急性传染病(包括恢复期)及发热者暂缓注射。
④卡介苗:
    接种后7~14天在接种部位有红色小节,微有痛痒。
    接种后4~6周可变成脓泡或溃疡。
接种后经2~3个月溃疡自然愈合,有时同侧腋窝的淋巴腺会肿大。
⑤乙脑疫苗:乙脑疫苗有两种。
乙脑灭活疫苗:儿童注射后,有局部红肿、疼痛、发热(一般均在38°C以下)等现象。也有头晕、头痛、不适等自觉症状。皮疹,血管性水肿和过敏性休克发生率随接种次数增多而增加。一般发生在注射后10~30分钟,尤以7岁以上儿童加强注射较为多见。
乙脑减毒活疫苗:接种部位是在上臂外侧三角肌附着处,皮下注射。计量为0.5ml。注射后一般无反应,少数人局部红肿,偶有发热和过敏性皮疹。
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