寒梦 发表于 2012-5-14 12:59:46

伤寒名医验案精选(11)

伤寒名医验案精选(11)

厥证(排尿性晕厥)

金树武医案:孟某某,女,12岁,1987年6月4日初诊。近两个月来排尿时经常昏倒,不省人事,无叫声,无吐涎,晕照3—5分钟,醒后手足欠温,肢体汗出,头晕,倦怠乏力,休息片刻后,无明显不适,已经影响上学。到某医院检查无阳性体征,诊断:排尿性晕厥,给服安定、谷维素、维生素B1,静点刺五加、参附汤、四味回阳饮等药不效。查:神志清楚,面色红润,舌淡红,苔薄白,脉弦缓。诊断:厥证。中医辨证周阴阳之气不能顺接,拟用和法,以平为期,调和阴阳。投桂枝汤:桂枝15克,白芍15克,炙甘草Io克,生姜3片,大枣4枚。3剂,水煎服。

服药后晕厥次数明显减少,仅于早晚5—7点(卯、酉)发作,卯酉乃是阴阳相接之时,药中病机,效不更方,续服3剂而愈,随访二年末见复发。

按语:伤寒大论云:“凡厥者,阴阳之气不相顺接,便为厥。”桂枝汤调和阴阳,顺接上下,通达内外,故能治厥。尤见汗出脉缓者,其效更捷。

1612705430 发表于 2012-5-14 18:55:09

神医,这种病还没有听说过。

石头山 发表于 2012-5-18 09:15:53

以四逆汤证为代表的寒厥,主要特征为厥与热交替出现;以四逆散证为代表的热厥,病理特征为郁热内闭;此案中,“汗“似乎是关键。
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